Abiraterona sola

Resumen

Introducción: No existen en la actualidad trabajos que comuniquen el uso
de abiraterona y prednisona solamente, sin el uso de análogo de la hormona
liberadora de hormona luteinizante (luteinizing hormone-releasing
hormone, LHRH) (abiraterona sola) en el tratamiento de pacientes con
cáncer de próstata avanzado. Este trabajo evalúa, precisamente, el uso
de abiraterona sola.
Objetivos: Este estudio se propone evaluar la respuesta del antígeno
prostático específico (prostate-specific antigen, PSA) y testosterona en
pacientes tratados con abiraterona sola.
Material y métodos: Estudio retrospectivo observacional que incluye a
todos los pacientes tratados con acetato de abiraterona sin el empleo de
análogos LHRH en el Servicio de Urología del Instituto de Investigaciones
Médicas Alfredo Lanari, desde marzo de 2012 hasta diciembre de 2014.
Los valores de testosterona y PSA se dosaron cada 3 meses. Los mismos
fueron comparados con los obtenidos previos al tratamiento; se evaluó la
respuesta del PSA en porcentajes y se confirmó si se alcanzaba el nivel de
testosterona de castración.
Resultados: Se incluyó a 6 pacientes con cáncer de próstata avanzado,
3 de ellos con tratamiento previo con docetaxel y otros 3 pacientes posttratamiento
(docetaxel). El valor promedio de PSA pretratamiento con
abiraterona sola fue de 104,16 ng/ml, la respuesta máxima promedio
del PSA presentó un valor de 33,13 ng/ml (una reducción del 68% con
respecto al previo). En relación con el dosaje de testosterona, en todas las
determinaciones se obtuvieron valores de castración (menores a 50 ng/ml).
Conclusiones: En los pacientes de este estudio se obtuvo una reducción
promedio del PSA de un 68% y se mantuvo la testosterona en niveles
de castración. Se deberán efectuar nuevos estudios prospectivos para
confirmar estos hallazgos.